Каждый год около 400 женщин умирают от рака яичников в Финляндии, в то время как соответствующий показатель по всей Европе составляет более 40 000 человек. Рак яичников является генетически очень гетерогенным заболеванием, что делает его исключительно трудным для изучения и лечения. Прогноз особенно неблагоприятен при серозной карциноме яичников высокой степени злокачественности (HGSC), подтипе рака яичников. Менее 40% пациентов с этим подтипом выживают через пять лет после постановки диагноза.

Исследователи смогли классифицировать опухоли HGSC на три группы на основе геномных изменений. Группы различаются внутриклеточными сигнальными путями, путями роста опухолей и реакцией на лечение. Полученные данные могут помочь повысить точность лечения и помочь пациентам с HGSC.

Результаты совместного исследования, проведенного Хельсинкским университетом, Университетской клиникой Турку, Хельсинкской университетской клиникой HUS, Университетом Турку и Копенгагенским университетом, были опубликованы в журнале Cancer Cell в мае .

«Предыдущие исследования не выявили общепринятых подгрупп опухолей HGSC, которые позволили бы проводить таргетное лечение так же, как, например, при раке молочной железы . Наше исследование — это шаг вперед в выявлении эффективных таргетных терапий», — говорит профессор системной биологии Сампса Хаутаниеми. из Хельсинкского университета.

Три сигнальных пути

Исследователи проанализировали геномные данные о раковых опухолях, собранные в рамках проекта DECIDER от 148 пациентов с HGSC, пролеченных и набранных в университетской больнице Турку. В зависимости от стадии развития они разделили опухоли на три эволюционных состояния: эволюционирующее, поддерживающее и адаптивное. Классификация основывалась на характере распространения опухолей и их развитии в метастазы. В зависимости от группы раковые популяции росли в комбинациях либо генетически различных, либо клональных клеток. Эти комбинации либо продолжали развиваться в метастазах, либо оставались неизменными.

Исследователи определили сигнальные пути, характерные для каждой группы опухолей, которые делают эти опухоли биологически отличными.

«Для многих из них уже используются таргетные препараты. Мы продемонстрировали, что один сигнальный путь, PI3K/AKT, особенно важен для некоторых пациентов. вероятно, ответит на лечение, направленное на этот сигнальный путь. Основываясь на наших выводах, мы можем лучше определить подгруппу пациентов, которым может помочь такое лечение», — говорит научный сотрудник с докторской степенью Яана Ойкконен из Хельсинкского университета.

Следует исследовать эволюцию опухоли

Исследование подходит к проблеме с точки зрения эволюции опухоли или того, как опухоль развивается и распространяется в новые метастазы. Этот подход в настоящее время важен в исследованиях HGSC, поскольку доступные знания в значительной степени основаны на исследованиях с небольшим количеством выборок или пациентов.

«Набор данных, который мы проанализировали, был одним из самых больших, если не самым большим, на сегодняшний день с точки зрения образцов опухолей HGSC. Это еще одно свидетельство возможностей для проведения исследований на высшем уровне в Финляндии, несмотря на нашу небольшую численность населения», — говорит Хаутаниеми.

«Наши результаты вносят порядок в геномный хаос HGSC. Теперь вся исследовательская область будет развиваться быстрее, что упростит выбор методов лечения. Конечно, предстоит еще работа. , что было бы самым простым способом классифицировать пациентов по трем выявленным группам», — говорит научный сотрудник Александра Лахтинен из Хельсинкского университета.