Ожирение у беременных может изменить структуру и функцию плаценты

Прочитано: 77 раз(а)


Ожирение у беременных может изменить структуру и функцию плаценты, повышая риск неблагоприятного исхода для здоровья.

Материнское ожирение изменяет структуру плаценты (жизненно важного органа, питающего ребенка во время беременности) в большей степени, чем гестационный сахарный диабет (ГСД; состояние, характеризующееся плохим контролем уровня глюкозы во время беременности).

Новое понимание, опубликованное в журнале «Физиология» , улучшает понимание механизмов, лежащих в основе неблагоприятных исходов беременности и последующего повышенного риска ухудшения здоровья новорожденных и потомства. Выявление специфических изменений в плаценте может привести к потенциальной разработке будущих методов лечения, направленных на плаценту, или скрининговых тестов, которые могут улучшить исходы для здоровья матери и потомства, особенно в странах с низким уровнем дохода.

Исследование, проведенное учеными из Южной Африки совместно с учеными из Англии, является первым исследованием, в котором одновременно исследуются последствия материнского ожирения и ГСД, и оно будет проведено в стране с низким уровнем дохода, где ожирение и ГСД во время беременности имеют существенное значение. здоровье и экономический эффект . Предыдущие исследования изучали ожирение и ГСД отдельно и проводились только в странах с высоким уровнем дохода .

Показатели ожирения и ГСД, развития плохой обработки глюкозы во время беременности, увеличиваются во всем мире. Оба связаны с многочисленными осложнениями для матери и плода, такими как повышенный риск внутриутробной гибели, мертворождения, младенческой смерти и более высокой массы тела при рождении. Неизвестно, как возникают эти осложнения.

Исследователи обнаружили, что материнское ожирение в большей степени, чем ГСД, снижает образование плаценты, плотность ее кровеносных сосудов и площадь поверхности, а также ее способность обмениваться питательными веществами между матерью и развивающимся ребенком. И ожирение, и ГСД влияют на выработку плацентарных гормонов и маркеры воспаления, что позволяет предположить, что плацента действительно функционирует ненормально.

В исследовании приняли участие 71 женщина чернокожего или смешанного происхождения. Из них 52 страдали ожирением, а у 38 развился ГСД. Исследователи провели исследование, используя клиническое профилирование, глубокое структурное исследование и молекулярный анализ плаценты, а также биохимические измерения пуповинной крови матери и ребенка, чтобы изучить влияние ожирения и ГСД на эту группу беременных женщин.

Ведущий автор, профессор Аманда Сферруцци-Перри из Кембриджского университета, сказала: «Впервые мы рассмотрели влияние как ожирения, так и ГСД на плаценту у чернокожих женщин и женщин смешанного происхождения, которые являются недостаточно изученной группой, и каков эффект что эти состояния могут повлиять на них и их детей. Было важно обнаружить, что ожирение оказывает большее влияние, чем ГСД, на исходы беременности как для матери, так и для ребенка».

Ограничением исследования является то, что при небольшом размере выборки из 71 женщины было невозможно определить, какое влияние оказывает пол плода на эти плацентарные изменения. В группу женщин без ожирения также входили женщины с избыточным весом. Исследователи хотели бы провести дальнейшие исследования среди женщин с ожирением, избыточным весом и худощавых женщин с ГСД и без него, а также изучить влияние пола плода. Затем они хотели бы изучить, как ожирение, ГСД и методы лечения, такие как метформин, препарат, снижающий уровень глюкозы в крови , взаимодействуют, чтобы определить исходы беременности и здоровье ребенка в долгосрочной перспективе.

Ведущий соавтор профессор Муси Матжила из Кейптаунского университета сказал: «Южная Африка обременена четырехкратным бременем инфекционных и неинфекционных заболеваний, наряду с высокой материнской и детской заболеваемостью и смертностью, а также смертностью, связанной с насилием и травмами. , Кроме того, у нас один из самых высоких показателей женского ожирения в мире, что, несомненно, увеличивает бремя неинфекционных заболеваний и способствует материнской, неонатальной и детской заболеваемости.Поскольку ожирение и ГСД часто сосуществуют, исследование подчеркивает важность ожирения по сравнению с ГСД. в модуляции структуры и функции плаценты и начинает собирать воедино то, как эти плацентарные изменения могут объяснить наблюдаемые осложнения (например, внутриутробную смерть и мертворождение) и повышенный риск неинфекционных заболеваний как для матери, так и для ребенка».

Ожирение у беременных может изменить структуру и функцию плаценты



Новости партнеров