CAR-Т-клеточная терапия доказала свою эффективность при лечении различных гематологических видов рака. Однако не все пациенты одинаково хорошо реагируют на лечение. В ходе клинического исследования исследователи из Медицинского центра Лейпцигского университета и Института клеточной терапии и иммунологии Фраунгофера определили несколько биомаркеров, которые связаны с реакцией на терапию CAR-Т-клетками при множественной миеломе, злокачественном опухолевом заболевании костного мозга. Результаты были опубликованы в журнале Nature Cancer.
CAR-Т-клеточная терапия включает в себя сбор иммунных клеток, называемых Т-клетками, у пациента. Они генетически модифицированы в лаборатории, чтобы нести на своей поверхности рецептор. Этот рецептор позволяет иммунной клетке распознавать раковые клетки и инициировать их разрушение. Несмотря на впечатляющие клинические результаты, некоторые пациенты не реагируют на терапию CAR Т-клетками. Впервые группа исследователей из Медицинского центра Лейпцигского университета определила биомаркеры, связанные с успехом этой терапии при множественной миеломе.
«Используя современное секвенирование отдельных клеток, мы теперь можем предсказать, будут ли пациенты хорошо или плохо реагировать на терапию CAR Т-клетками до начала лечения», — говорит доктор медицинских наук Максимилиан Мерц, автор недавнего исследования из Медицинский центр Лейпцигского университета.
Исследователи также смогли показать, что нормальная иммунная система учится у CAR Т-клеток тому, как уничтожать клетки миеломы, которые ответственны за злокачественные новообразования в костном мозге.
В клиническом исследовании образцы крови и костного мозга у пациентов с множественной миеломой были взяты до и после инфузии CAR Т-клеток и проанализированы на наличие определенных биомаркеров. Для этого клетки подвергали клеточному анализу, активируемому флуоресценцией. Исследователи также охарактеризовали экспрессию генов , рецепторы Т- и В-клеток и поверхностные белки на уровне отдельных клеток.
Основываясь на новых данных, в последующем проекте этот сложный метод будет использоваться для анализа большего числа пациентов с множественной миеломой, получивших CAR Т-клеточную терапию. «Цель состоит в том, чтобы определить подходящее время для терапии CAR-T-клетками при множественной миеломе на ранней стадии», — говорит доктор медицинских наук Мерц, старший врач отделения гематологии, клеточной терапии и гемостазеологии Медицинского центра Лейпцигского университета.
Кроме того, в рамках крупного международного проекта CERTAINTY планируется разработать виртуального двойника для улучшения планирования лечения CAR Т-клетками при множественной миеломе.
