Новое исследование предполагает, что популярные препараты, повышающие уровень GLP-1, такие как Оземпик и Зепбаунд, могут не снижать риск развития рака, как некоторые надеялись.

Исследователи проанализировали 48 рандомизированных исследований с участием 94 245 взрослых, имевших избыточный вес, ожирение или диабет 2 типа. Более 51 000 человек принимали препарат GLP-1, а почти 43 000 получали плацебо; за ними наблюдали в течение примерно 70 недель.

Исследователи хотели выяснить, изменяют ли эти препараты риск развития любого из 13 видов рака, связанных с ожирением. Результаты показали, что препараты, повышающие уровень GLP-1, практически не влияют на риск развития таких видов рака, как рак молочной железы, щитовидной железы, поджелудочной железы или почек.

«Дело не в том, что GLP-1 не снижает риск развития рака; я не думаю, что мы можем сделать такой вывод на основании нашего исследования», — заявил соавтор исследования доктор Чо-Хан Чанг, научный сотрудник отделения медицинской онкологии в Онкологическом институте Northwell Health, в интервью NBC News.

«Я бы сказал, что препараты, повышающие уровень GLP-1, вероятно, не увеличивают риск развития рака. Это несколько иная ситуация», — пояснил Чанг.

Ранее проведенные наблюдательные исследования предполагали, что препараты, ингибирующие GLP-1, могут помочь предотвратить рак, но эти исследования основывались на имеющихся данных о пациентах, а не на контролируемых испытаниях, и, возможно, включали более здоровых пациентов с лучшим доступом к медицинской помощи.

Ряд экспертов утверждают, что необходимы более длительные исследования. Поскольку многие виды рака развиваются медленно, наблюдение за пациентами в течение года или двух может не дать полной картины.

Пациентов, которым назначают GLP-1, следует наблюдать гораздо дольше, особенно при медленно развивающихся заболеваниях, таких как рак молочной железы и щитовидной железы, — заявила NBC News доктор Кандас Макгуайр, хирург-маммолог из Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде, которая не принимала участия в исследовании.

Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что людям с личной или семейной историей редкого рака щитовидной железы следует избегать некоторых препаратов, содержащих GLP-1, — сказал Чанг. Но это предупреждение основано на более ранних исследованиях, проведенных на грызунах. Результаты исследований на животных часто отличаются у людей.

Некоторые эксперты считают полученные результаты обнадеживающими.

«Это исследование дает нам еще больше уверенности в целесообразности использования этих препаратов для лечения таких заболеваний, как ожирение и диабет 2 типа», — пояснил доктор Бассель Эль-Райес, заместитель директора Комплексного онкологического центра им. О’Нила при Университете Алабамы в Бирмингеме.

«Остаются вопросы без ответа, например, может ли это защищать от рака? Может ли быть небольшое повышение риска, которое мы пока не осознаем?» — сказал Эль-Райес.

Более того, врачи утверждают, что большинство людей принимают препараты, содержащие GLP-1, для контроля веса, лечения сердечной недостаточности или апноэ во сне, а не для профилактики рака.

«Ко мне никто не приходит и не говорит: „Я хотел бы начать принимать какие-нибудь лекарства, чтобы снизить риск развития рака“», — сказала NBC News доктор Сьюзан Вулвер, директор программы медицинского снижения веса в VCU Health.

Исследователи утверждают, что для окончательных выводов о действии препаратов, ингибирующих GLP-1, на рак потребуются более длительные клинические испытания.