Результаты многообещающего хирургического лечения геморрагических инсультов под руководством исследователей из Медицинской школы Университета Эмори с 2017 года были объявлены в субботу в последней презентации клинических испытаний на собрании Американской ассоциации нейрохирургов (AANS) в Лос- Анджелесе.
Исследование ENRICH (Раннее малоинвазивное удаление ВМК) продемонстрировало положительный результат хирургического лечения внутримозгового кровоизлияния (ВМК). Рандомизированное многоцентровое клиническое исследование ENRICH сравнило стандартное медикаментозное лечение с ранней минимально инвазивной парафасцикулярной хирургией (MIPS) с использованием технологий BrainPath и Myriad корпорации NICO.
Каждый год два миллиона человек переносят геморрагический инсульт, который считается самой смертельной, самой дорогостоящей и изнурительной формой инсульта. Геморрагический инсульт возникает, когда ослабленный сосуд разрывается и кровоточит в окружающий мозг , что приводит к накоплению токсичной крови в мозге. К сожалению, до 50% людей, перенесших геморрагический инсульт, умирают в течение 30 дней.
Исследования показывают, что удаление крови из мозга в течение 24 часов после начала кровотечения может помочь уменьшить повреждение головного мозга и смерть. Прямо сейчас стандарт ухода за пациентами заключается в том, чтобы дать им лекарство или наблюдать и наблюдать за тем, что происходит, что часто называют подходом «наблюдай и смотри». Это может означать, что кровь остается в мозге дольше, что увеличивает риск осложнений.
«ENRICH — это первое рандомизированное клиническое исследование, которое достигло своей основной конечной точки, но при этом улучшило исходы для этих смертельных инсультов», — говорит Густаво Прадилья, доктор медицинских наук, соруководитель исследования ENRICH, доцент нейрохирургии в Медицинской школе Университета Эмори и руководитель нейрохирургия в госпитале Грейди Мемориал.
«Это испытание поможет изменить то, как мы лечим геморрагический инсульт в будущем», — говорит Прадилья, который представил результаты на собрании AANS.
Устройство BrainPath — это инструмент, который помогает хирургам добраться до места кровоизлияния в головной мозг, осторожно перемещаясь по его тонким складкам и волокнам. Он осторожно отодвигает ткань мозга, чтобы создать путь к месту кровотечения. Как только он попадает туда, устройство Myriad, автоматизированный инструмент для аспирации и резекции, может удалить тромб.
«37 участвующих центров отлично справились с испытанием и тщательно рандомизировали включенных в исследование пациентов и умело управляли ими», — говорит соруководитель исследования Дэн Бэрроу, председатель Pamela R. Rollins и профессор нейрохирургии в Университете Эмори. «Мы хотим поблагодарить наших смелых пациентов и их семьи за то, что они доверили нам свою заботу и согласились участвовать в испытании для продвижения научных знаний на благо других. Их самоотверженное поведение необходимо для продвижения научной основы медицинской помощи».
