Новое исследование, проведенное учеными из Лундского университета в Швеции, подтверждает идею о том, что пациентов с диабетом 2 типа следует разделить на подгруппы и проводить индивидуальное лечение. Исследование показывает, что существуют явные эпигенетические различия между разными группами пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эпигенетические маркеры также связаны с различными рисками развития общих осложнений при диабете 2 типа, таких как инсульт, сердечный приступ и заболевание почек.

«Мы показываем, что существуют отчетливые эпигенетические различия между подгруппами пациентов с диабетом 2 типа. Эпигенетические маркеры связаны с разным риском развития общих осложнений при диабете, таких как сердечный приступ, инсульт и заболевание почек », — говорит Шарлотта Линг, профессор диабета и эпигенетики в Лундском университете и ведущий автор исследования, опубликованного в Diabetes Care.

Предыдущее исследование ученых Лундского университета, опубликованное в 2018 году, продемонстрировало, что диабет 1 и 2 типа можно разделить на пять подгрупп. В ноябре 2021 года те же авторы опубликовали новое исследование, в котором были выявлены генетические различия между четырьмя подгруппами диабета 2 типа, что предполагает разные причины заболевания.

Последнее исследование показывает, что существуют также эпигенетические различия между четырьмя подгруппами с диабетом 2 типа. Эпигенетические маркеры могут быть разработаны для прогнозирования распространенных осложнений диабета 2 типа, что позволит проводить индивидуальное лечение пациентов.

«Многим пациентам с диабетом 2 типа система здравоохранения предлагает стандартное лечение, но все больше данных свидетельствует о том, что эти пациенты нуждаются в индивидуальном лечении. Наше новое исследование дополняет доказательную базу того, что клинически важно классифицировать пациентов с диабетом 2 типа на подгруппы . чтобы обеспечить более персонализированное лечение», — говорит Шарлотта Линг, возглавляющая исследовательскую группу по диабету и эпигенетике в Лундском университете.

Новое исследование охватывает 533 человека, недавно диагностированных с диабетом 2 типа, из двух популяционных когорт в Швеции. Авторы измерили метилирование ДНК в крови на 800 000 участках генома всех участников. Метилирование ДНК — это химический процесс, посредством которого метильные группы присоединяются к молекуле ДНК, влияя на функцию генов. Исследователи обнаружили, что четыре подгруппы имели разные уровни метилирования ДНК в 4465 сайтах.

Полученные данные были использованы для разработки показателей эпигенетического риска для прогнозирования распространенных осложнений сахарного диабета 2 типа. Эпигенетические маркеры, связанные с двумя подгруппами, могут предсказать повышенный риск развития сердечного приступа , инсульта и заболевания почек.

«Сердечный приступ и инсульт являются причиной большинства смертей среди пациентов с диабетом 2 типа. Заболевания почек причиняют много страданий и очень дорого обходятся обществу, так как многие пациенты нуждаются в лечении диализом. Эпигенетический биомаркер, который может предсказать осложнения на ранней стадии, мог бы сделать возможными превентивные действия», — говорит Шарлотта Линг.

Авторам необходимо будет проверить свои результаты в других популяционных когортах. Они также планируют изучить метилирование ДНК в тканях, например, мышц, жировой ткани, печени и поджелудочной железы четырех подгрупп с диабетом 2 типа.