Заместительная гормональная терапия может безопасно облегчить симптомы у женщин среднего возраста во время ранней менопаузы, показывают данные крупного исследования женского здоровья.
Согласно долгосрочным результатам Инициативы по здоровью женщин (WHI), женщины моложе 60 лет могут использовать заместительную гормональную терапию для лечения таких симптомов, как приливы и ночная потливость, без значительного увеличения риска рака молочной железы или других проблем со здоровьем.
«Результаты WHI никогда не должны использоваться в качестве причины для отказа в гормональной терапии женщинам в ранней менопаузе с беспокоящими симптомами менопаузы», — сказала ведущий исследователь доктор Джоэнн Мэнсон, руководитель отдела профилактической медицины Бригамской и женской больницы в Бостоне.
«Многие женщины являются хорошими кандидатами на лечение, и при совместном принятии решений со своими врачами они должны иметь возможность получить соответствующую и персонализированную медицинскую помощь, отвечающую их потребностям», — добавил Мэнсон в пресс-релизе больницы.
В исследовании WHI приняли участие более 160 000 женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 79 лет. Исследование отслеживало уровень сердечно-сосудистых заболеваний, рака и переломов бедра, а также включало рандомизированные клинические исследования с участием более 68 000 женщин для проверки потенциальных методов лечения старения, таких как гормональная терапия или кальций и витамины. Добавка D.
Исследования, проведенные до WHI, показали, что пожилые женщины, принимавшие гормональную терапию, имели меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, деменции, хронических заболеваний и смерти, сообщили исследователи в справочных записках.
Однако в 2002 году клиническое исследование WHI затормозило заместительную гормональную терапию , сообщив, что женщины, принимающие комбинированную гормональную терапию (эстроген и прогестин), имеют повышенный риск рака молочной железы, болезней сердца, инсульта и образования тромбов.
Но по мере того, как за женщинами, участвующими в WHI, наблюдали в течение еще двух десятилетий, появилась более тонкая картина рисков и преимуществ гормональной терапии.
Результаты продолжают показывать, что гормональная терапия не снижает риск возникновения у женщин проблем со здоровьем, связанных со старением, таких как болезни сердца или переломы бедра, вопреки исследованиям, проведенным до WHI.
Однако было доказано, что гормональная терапия не так опасна для женщин среднего возраста, приближающихся к менопаузе, и помогает справиться с симптомами, связанными с этим изменением в жизни.
«Теперь у женщин также есть больше возможностей для лечения, включая эстроген в более низких дозах, который вводится через кожу в виде пластыря или геля, что может еще больше снизить риски», — сказал Мэнсон. «Также доступны негормональные методы лечения».
Это обновление WHI, опубликованное 1 мая в Журнале Американской медицинской ассоциации , также включает свежую информацию о ценности диет с низким содержанием жиров и добавок кальция и витамина D.
Хотя добавки кальция и витамина D не снижают риск перелома бедра у стареющих женщин, исследователи отметили, что эти добавки могут помочь восполнить дефицит питательных веществ у тех, кто не придерживается сбалансированной диеты.
Между тем, диеты с низким содержанием жиров в настоящее время связаны со снижением риска смерти от рака молочной железы , сообщают исследователи. Более ранние исследования WHI показали, что диеты с низким содержанием жиров не снижают риск рака молочной железы или колоректального рака.
Исследователи рекомендуют женщинам поговорить со своими врачами о том, будет ли им полезна диета с низким содержанием жиров или добавки кальция и витамина D.
