Новое исследование изучает связь между весом ребенка при рождении, продолжительностью беременности и будущими когнитивными проблемами.
Новое исследование изучило связь между весом ребенка при рождении, гестационным возрастом и будущими когнитивными проблемами.
В публикации в JAMA Network Open ученые показали, как относительный вес младенцев при рождении связан с когнитивными способностями в пятилетнем возрасте. Результаты в целом показывают, что большой вес при рождении полезен для IQ, но это связано с гестационным возрастом (неделя беременности, на которой рождается ребенок — для здоровой девятимесячной беременности это 40 недель).
Предыдущие исследования показали, что сочетание веса ребенка при рождении и раннего его рождения связано с более поздними когнитивными способностями. есть), также может быть важно для дальнейшей когнитивной деятельности.
Младенцы, чей вес при рождении очень низкий по сравнению с младенцами, рожденными в том же гестационном возрасте, с большей вероятностью будут испытывать проблемы с развитием позже, в возрасте пяти лет.
Исследование, проведенное Университетом Билефельда и Университетом Уорика, объединило данные со всего мира на основе четырех крупных международных групп младенцев, насчитывающих более 30 000 детей.
Ведущий автор Роберт Ивс, который сотрудничает с Университетом Билефельда и Университетом Уорика, сказал: «Когда ребенок рождается, часто рассчитывается процентиль веса при рождении, который представляет собой его вес при рождении относительно гестационного возраста. Традиционно исследователи использовали вышеприведенные данные. или ниже 10-го процентиля как потенциальный фактор риска долгосрочных проблем развития».
Если вес ребенка находится в 10-м процентиле, 10% детей одного и того же возраста и пола весят меньше, а 90% — больше.
Ивс добавила: «Мы хотели выяснить, оправдано ли сосредоточение внимания на показателях выше или ниже 10-го процентиля, или же существует более постепенная связь между относительным весом при рождении и когнитивным развитием. Кроме того, мы хотели выяснить, существуют ли проблемы , связанные с наличием очень большой процентиль веса при рождении.
«Мы не находим никаких доказательств того, что в 10-м процентиле есть что-то особенно уникальное. Мы обнаружили, что увеличение процентилей веса при рождении связано с увеличением когнитивных показателей, от первого процентиля до 69-го процентиля. Однако с этого момента наблюдается плато, поэтому например, не было существенных когнитивных различий между младенцами, рожденными на 69-м, 79-м или 89-м процентиле».
Результаты показывают, что обычно используемый термин «выше/ниже 10-го процентиля» чрезмерно упрощает связь между относительным весом при рождении и последующими когнитивными способностями.
Ивс добавила: «Согласно действующим рекомендациям Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE), для всех младенцев, рожденных до 30 недель, необходимо обеспечить усиленную поддержку развития и наблюдение. Это можно еще больше улучшить, если дополнительно принять во внимание их относительную массу тела при рождении».
«Например, мы обнаружили, что предполагаемые когнитивные способности ребенка, рожденного на 30 неделе беременности и с 69-м процентилем веса при рождении, аналогичны показателям ребенка, рожденного на 35 неделе беременности и 2-м процентиле веса при рождении. Таким образом, можно использовать более тонкий подход. быть полезным».
«Важно также отметить, что, хотя относительный вес при рождении и гестационный возраст могут влиять на развитие ребенка, они являются двумя из потенциально многих других факторов, таких как отношения между родителями и детьми, которые также помогают формировать развитие ребенка».
Профессор Дитер Вольке с факультета психологии Уорикского университета добавил: «Акушерам приходится взвешивать решения, связанные с потенциальными осложнениями для плода или матери, и потенциальными компромиссами, связанными с ранними родами, влияющими на когнитивные функции ребенка».
«Наши результаты помогают в процессе принятия решений , поскольку анализ учитывает как срок беременности, так и вес при рождении. Они показывают, что риск когнитивных последствий наиболее высок, когда срок беременности и вес при рождении низкие, но предполагают, что, если ожидаемый вес при рождении высокий, рождение на неделю или три раньше может к пяти годам окажут незначительное негативное влияние на когнитивные результаты».
