В недавнем исследовании, опубликованном в журнале « Кардиоваскулярные исследования » , были изучены причины глобальных различий в контроле артериального давления, отметив, что для преодоления этого глобального кризиса в области здравоохранения необходимы решения для конкретных регионов. Исследование было проведено в соавторстве с Джафаром Алсаидом, доктором медицинских наук, нефрологом в Ochsner Health, и объяснило, что гипертонией или повышенным кровяным давлением страдает треть населения мира. Это основная причина смертности от неинфекционных заболеваний в мире. Распространенность все еще растет, в основном в странах с низким и средним уровнем дохода с их ограниченными ресурсами. В этих странах зарегистрированы самые высокие показатели распространенности и самые низкие показатели выявления, лечения и контроля.
Цель исследования состояла в том, чтобы понять, почему в большинстве стран не удалось добиться значительного улучшения показателей контроля АД за последние три десятилетия, несмотря на усилия, затраченные на лечение. Некоторое улучшение контроля АД было отмечено в странах с высоким уровнем дохода, которые имеют меньшее бремя сердечно-сосудистых заболеваний и располагают лучшими ресурсами для выявления и лечения этого заболевания по сравнению со странами со средним и низким уровнем дохода.
В исследовании обобщены факторы, способствующие увеличению распространенности артериальной гипертензии и приводящие к субоптимальному лечению с конкретной региональной точки зрения. Исследователи рекомендовали создать глобальную целевую группу по лечению гипертонии, в которую войдут многочисленные заинтересованные стороны и сообщества для устранения всех социальных, коммерческих и экологических факторов , которые способствуют этому серьезному кризису в области здравоохранения, а не только лечению.
В исследовании подчеркивается, что в 2019 году повышенное кровяное давление стало причиной 10,8 миллиона смертей. За последние четыре десятилетия число людей с гипертонией увеличилось на 90%, в основном в странах с низким и средним уровнем дохода . Основными факторами являются рост населения , старение, нездоровая окружающая среда, плохое питание, малоподвижный образ жизни и ограниченный доступ к качественной медицинской помощи. Более того, исследования подтвердили, что показатели АД увеличиваются среди более молодого населения, включая детей. Большинству этих ранних пациентов с гипертензией не диагностируют до более позднего возраста, когда уже установлено поражение органов-мишеней.
Вместе со своими соавторами Алсаид предложил индивидуальные рамки для улучшения равенства в медицинском обслуживании и укрепления систем здравоохранения, сосредоточив внимание на конкретных региональных решениях. Каждый исследователь предложил свой опыт в различных регионах мира, а Алсаид представил перспективы для региона Ближнего Востока и Северной Африки. Активизация усилий по профилактике, а не лечению, может стать ключом к решению этой проблемы в ближайшие годы. При ограниченных ресурсах и с учетом значительного неравенства, основанного на ресурсах, демографии и предотвращении расового неравенства, это может стать реальным решением.
Среди основных немедицинских проблем, с которыми сталкиваются страны Ближнего Востока и Северной Африки, — засуха, бедность, войны, конфликты, волны беженцев, быстрая урбанизация и значительный рост населения при истощении ресурсов. Растущая распространенность ожирения и диабета относится к числу медицинских факторов, ведущих к росту сердечно-сосудистых заболеваний и смертности в регионе.
«Мы долгое время занимались лечением фармацевтическими препаратами . Это не контролировало распространенность заболевания. Пришло время изменить нашу цель и больше сосредоточиться на профилактике, повышая осведомленность и раннее выявление, особенно у нашей молодежи», — сказал д-р , Альсаид. «Необходимы немедленные действия по лечению и профилактике гипертонии не только в этом регионе, но и в глобальном масштабе».
