Новый анализ крови может помочь врачам обнаружить рак поджелудочной железы на ранних стадиях, потенциально повышая показатели выживаемости при одном из самых смертельных видов рака.

Исследователи из Орегонского университета здравоохранения и науки разработали тест под названием PAC-MANN (аббревиатура от «анализ активности протеазы с использованием магнитного наносенсора»), который использует небольшой образец крови для обнаружения изменений активности протеазы — ключевого показателя аденокарциномы протоков поджелудочной железы (PDAC), наиболее распространенной и смертельной формы рака поджелудочной железы.

Статья опубликована в журнале Science Translational Medicine.

Рак поджелудочной железы часто диагностируется на поздней стадии , когда варианты лечения ограничены. Современные тесты, такие как углеводный антиген 19-9 или CA 19-9, хороши для определения прогноза, но недостаточно чувствительны для ранней диагностики. Новый тест PAC-MANN заполняет этот пробел, выявляя признаки активности, связанной с раком, в крови, помогая выявлять рак на ранних стадиях.

«Проблема с раком поджелудочной железы в том, что мы часто распознаем его слишком поздно», — сказал Джаред Фишер, доктор философии, ученый из Центра передовых исследований раннего выявления рака (CEDAR) Института рака OHSU Knight. «Наша цель с PAC-MANN — предоставить врачам инструмент, который может обнаружить болезнь намного раньше, когда доступно больше вариантов лечения и есть больше шансов на выживание».

Фишер, доцент кафедры молекулярной и медицинской генетики медицинского факультета OHSU, является соавтором нового исследования, в котором подробно описывается новый тест.

Ведущий автор исследования, Хосе Л. Монтойя Мира, доктор философии, является инженером-исследователем в CEDAR OHSU. Инженер и биолог по образованию, он присоединился к совместной команде, чтобы применить свои обширные знания для создания более экономически эффективного, высокопроизводительного теста, который можно было бы использовать где угодно, а не только в специализированных лабораториях или крупных медицинских университетах.

«Наш тест может быть использован для людей с высоким риском рака поджелудочной железы, который не является целью текущих тестов», — сказал он. «Он позволяет проводить более надежный и менее инвазивный скрининг, в отличие от эндоскопического УЗИ и других тестов жидкой биопсии, которые требуют больших объемов крови, что позволяет проводить наш тест чаще для более раннего выявления».

Быстрый, доступный, точный скрининг

Исследователи создали неинвазивный тест, используя образцы крови 350 пациентов из Центра лечения поджелудочной железы Брендена-Колсона OHSU и CEDAR; у них либо был рак поджелудочной железы, либо они были в группе высокого риска развития рака, либо были контрольной группой. Исследовательская группа искала определенные белки, в частности протеазы, в крови, которые становятся более активными у людей с PDAC. Определив эти белки, они разработали тест, который мог бы специально обнаруживать рак поджелудочной железы.

Тест PAC-MANN смог правильно отличить пациентов с раком поджелудочной железы от здоровых пациентов и пациентов с нераковыми проблемами поджелудочной железы в 98% случаев. Он также помог обнаружить рак на ранней стадии с точностью 85% при использовании вместе с тестом CA 19-9.

Их результаты также показали, что PAC-MANN может отслеживать, насколько хорошо работает лечение. После операции исследователи наблюдали снижение активности протеазы, что позволяет предположить, что тест может помочь контролировать эффективность лечения.

«Этот тест не просто предназначен для обнаружения — он также может помочь нам оценить, насколько хорошо работает лечение, и направить терапевтические варианты», — сказал Фишер. «Если мы сможем отслеживать реакцию пациента на терапию в режиме реального времени, мы сможем принимать более обоснованные решения о лечении и улучшать результаты».

В отличие от традиционных тестов, для теста PAC-MANN требуется лишь небольшой образец крови, и он обеспечивает простое флуоресцентное считывание, что делает его быстрым и доступным вариантом скрининга.

«Большое отличие этого теста — его стоимость: для проведения теста требуется всего 8 микролитров крови и 45 минут, при этом стоимость образца составляет менее цента», — сказал Монтойя. «Это можно легко использовать в сельской местности и в неблагополучных районах, где традиционные тесты не используются или не могут быть использованы».

Монтойя и Фишер планируют провести больше исследований, в частности, исследование, инициированное исследователем в сотрудничестве с Институтом рака OHSU Knight и CEDAR, на пациентах с высоким риском развития рака поджелудочной железы.

При дальнейшем подтверждении клиническими испытаниями PAC-MANN может стать ценным инструментом для раннего выявления рака поджелудочной железы , предоставляя пациентам больше вариантов лечения и лучшие шансы на выживание.

«Надеюсь, — сказал Фишер, — это один шаг к искоренению рака в том виде, в котором мы его знаем».