По словам ученых из Медицинской школы Duke-NUS, работающих с Национальным агентством по окружающей среде (NEA) в рамках исследования, небольшие частицы в загрязненном воздухе в Сингапуре могли вызвать внезапную остановку сердца у некоторых людей, которые не находились в больнице, а просто вели обычный образ жизни. Паназиатское исследование результатов реанимации (PAROS).
Этот вывод, опубликованный в The Lancet Public Health, основан на данных, собранных в период с 2010 по 2018 год, и устраняет неопределенность, вызванную несоответствиями в более ранних исследованиях из-за ограничений в доступности и качестве данных об окружающей среде и заболеваниях.
Исследовательская группа, в которую входят сотрудники Института гигиены окружающей среды NEA и Отдела экологического мониторинга и моделирования Группы чистой окружающей среды, оценила, существует ли корреляция между внебольничной остановкой сердца (OHCA) и уровнями мельчайших частиц загрязнения воздуха . которые как минимум в 25 раз меньше ширины человеческого волоса. Из предыдущих исследований известно, что эта категория твердых частиц PM2,5 значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых, респираторных и даже глазных заболеваний.
«Мы представили четкие доказательства краткосрочной связи PM2,5 с внебольничной остановкой сердца, которая является катастрофическим событием , которое часто приводит к внезапной смерти », — сказал адъюнкт-профессор Джоэл Айк, ведущий исследователь исследования. из Исследовательского центра догоспитальной и неотложной помощи (PERC) Duke-NUS.
Это исследование, в котором используется методология, аналогичная той, которая использовалась в исследованиях, на которые ссылается Всемирная организация здравоохранения для установления рекомендаций по качеству воздуха, основывается на данных, представленных в PAROS, обо всех случаях ВГОК в Сингапуре в период с 1 июля 2010 г. по 31 декабря. 2018. Время этих случаев сравнивалось с ежедневными уровнями загрязнителей воздуха за тот же период.
Статистический анализ выявил 492 из 18 131 событий OHCA, которые исследователи смогли отнести к увеличению концентрации PM2,5 либо в день остановки сердца, либо за два дня до нее. Исследование также выявило явное снижение риска от трех до пяти дней после воздействия загрязняющего вещества, что предполагает относительно краткосрочный эффект.
Средняя концентрация PM2,5 в течение периода исследования составляла 18,44 микрограмма на кубический метр, и снижение всего на один микрограмм привело к снижению количества событий OHCA на 8%, а снижение на три микрограмма привело к снижению на 30%.
«Эти результаты ясно показывают, что усилия по снижению уровня частиц загрязнения воздуха в диапазоне 2,5 микрограмма или меньше, а также меры по защите от воздействия этих частиц могут сыграть роль в снижении частоты внезапных сердечных приступов у населения Сингапура, а также нагрузка на службы здравоохранения », — сказал доктор Айк, который также является эпидемиологом-экологом в NEA.
Он подчеркнул актуальность этого исследования для многих городов мира, где загрязнение воздуха является повседневной проблемой. Менее распространенные, но экстремальные явления , такие как дымка и лесные пожары, также могут привести к внезапному и резкому увеличению содержания частиц PM2,5. Несмотря на согласованность результатов исследования с результатами других исследований и наличие биологически правдоподобного механизма воздействия PM2,5 на события OHCA, он предупредил, что это было обсервационное исследование, которое не предполагает прямой причинно-следственной связи.
«Это исследование дает убедительные доказательства влияния качества воздуха на здоровье и должно стимулировать политические и наземные усилия по управлению выбросами из основных источников, которые могут привести к увеличению PM2,5», — сказал профессор Маркус Онг, директор Health Services & Systems Research. Программа и PERC в Duke-NUS и председатель PAROS. «Новые меры политики, такие как отказ от автомобилей с двигателями внутреннего сгорания, могут помочь снизить опасность».
Профессор Онг, который также является старшим консультантом отделения неотложной медицины в Сингапурской больнице общего профиля, добавил: «Люди также могут предпринять простые, но важные шаги, такие как ношение высокоэффективных масок для фильтрации воздуха в периоды, когда уровни PM2,5 повышены и не курить.»
