Исследователи из Медицинской школы Гейзеля и Университета здравоохранения и смежных наук Мухимибили (MUHAS) опубликовали сегодня в PLOS ONE «Последовательные ответы T-SPOT.TB у танзанийских подростков: преходящие, стойкие и нерегулярные конверсии». (ТБ) инфекции среди подростков в Танзании. Многократные анализы крови на туберкулезную инфекцию проводились в течение трех лет у 650 школьников в возрасте 13-15 лет и показали, что риск заражения новой туберкулезной инфекцией составляет 3 процента в год. Кроме того, выполнив шесть или более анализов крови у каждого добровольца с помощью анализа высвобождения гамма-интерферона (IGRA), исследовательская группа выявила новые закономерности перехода между положительными и отрицательными тестами IGRA на туберкулезную инфекцию.
Данные были получены в ходе испытания противотуберкулезной вакцины DAR-901 при поддержке Глобального фонда инновационных технологий здравоохранения (GHIT, Токио) при дополнительной поддержке Oxford Immunotec (Оксфорд, Великобритания) и Фонда Джека и Дороти Бирн (Нью-Гэмпшир).
«Хотя не все инфекции ТБ приводят к заболеванию ТБ, ожидается, что на уровне населения этот ежегодный уровень заражения приведет к значительным показателям заболеваемости и смертности в будущем», — говорит ведущий автор Мэриам Амур, доктор медицины, магистр здравоохранения ’15, лектор в Департамент общественного здравоохранения в MUHAS. «Это подчеркивает важность разработки мер по борьбе с туберкулезом для этой возрастной группы высокого риска».
Кристиан Рис, доктор медицинских наук 20-го года, Гуарини ’18, соавтор и резидент больницы Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, Массачусетс, проанализировавший данные испытаний во время своего факультативного курса Гейзеля в Танзании, говорит об исследовании: «Один из наших новые результаты заключались в том, что преобразование результатов IGRA в положительные обычно не было устойчивым — на самом деле, некоторые участники преобразовались в отрицательные, а затем снова в положительные. Это повышает вероятность того, что мы, возможно, видели случаи излечения туберкулеза».
Полученные данные демонстрируют возможность использования теста IGRA T-SPOT.TB (Oxford Immunotec, Великобритания) для серийного тестирования подростков в условиях школы.
Главный исследователь испытания вакцины DAR-901 Форд фон Рейн, доктор философии, профессор медицины и директор международных программ DarDar в Гейзеле, указывает, что результаты предполагают новый возможный подход к выявлению случаев туберкулеза. «Ранняя инфекция туберкулеза не связана с симптомами и обычно не обнаруживается до тех пор, пока несколько лет спустя не будет проведена кожная проба или анализ крови IGRA», — говорит он. «Если вы можете каждые 3-6 месяцев тестировать школьников в эндемичном по туберкулезу регионе и выявлять вновь приобретенную инфекцию , у вас есть возможность найти и вылечить человека с симптомами туберкулеза, который заразил подростка, и тем самым снизить дальнейшую передачу».
