Согласно исследованию, опубликованному в журнале European Heart Journal , употребление небольшого или умеренного количества вина может снизить риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний у людей из группы повышенного риска, придерживающихся средиземноморской диеты.
Предыдущие исследования влияния вина на здоровье сердечно-сосудистой системы давали противоречивые результаты. Это может быть отчасти связано с тем, что исследования часто опираются на людей, сообщающих, сколько вина они выпивают. Вместо этого в новом исследовании ученые измерили количество химического вещества, называемого винной кислотой, в моче участников. Исследователи говорят, что это «объективная и надежная мера» потребления вина.
Исследование проводилось под руководством профессора Рамона Эструха из Университета Барселоны и клинической больницы Барселоны, Испания.
Новое исследование является частью более масштабного испанского исследования, изучающего влияние средиземноморской диеты (с высоким содержанием оливкового масла, овощей, фруктов, орехов и рыбы и низким содержанием сладких или обработанных продуктов и напитков) на людей с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Все участники исследования не имели сердечно-сосудистых заболеваний на момент начала исследования, но либо страдали диабетом 2 типа, либо имели комбинацию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение, высокое кровяное давление , высокий уровень холестерина, избыточный вес и/или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо заполнения анкет о том, что они ели и пили, участники сдавали образцы мочи в начале исследования и через год после соблюдения средиземноморской диеты. Винная кислота — это химическое вещество, которое естественным образом содержится в винограде и продуктах, полученных из винограда, таких как вино. Винная кислота выделяется с мочой, то есть ее можно измерить, чтобы узнать, употреблял ли человек вино и/или виноград в течение последних пяти-шести дней.
Для изучения влияния употребления вина исследователи включили в исследование в общей сложности 1232 участника. Участники наблюдались в течение четырех-пяти лет, и за это время было зафиксировано 685 случаев сердечно-сосудистых заболеваний (сердечный приступ, коронарная реваскуляризация, инсульт или смерть от сердечно-сосудистых заболеваний) во время исследования.
В этой группе людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, придерживающихся средиземноморской диеты, исследователи обнаружили, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний был снижен на 50% у тех, кто употреблял вино в небольших или умеренных количествах (т. е. выпивал от половины до одного бокала вина в день), по сравнению с теми, кто пил очень мало или вообще не пил вина.
Умеренное употребление алкоголя (от одного стакана в неделю до менее половины стакана в день) снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 38%. Однако этот защитный эффект исчезает у людей, которые выпивают более одного стакана в день.
Исследователи учли и другие факторы, которые, как известно, влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, но признают, что дизайн исследования позволяет выявить только связь между употреблением вина и сердечно-сосудистыми заболеваниями, и нельзя исключать и другие факторы.
Профессор Эструч сказал: «Измеряя винную кислоту в моче, а также используя анкеты по еде и питью, мы смогли сделать более точные измерения потребления вина. Мы обнаружили гораздо более сильный защитный эффект вина, чем тот, который наблюдался в других исследованиях. Снижение риска на 50% намного выше, чем может быть достигнуто с помощью некоторых лекарств, таких как статины».
«В этом исследовании изучается важность умеренного потребления вина в рамках здорового рациона питания, такого как средиземноморская диета. До сих пор мы считали, что 20% эффектов средиземноморской диеты можно отнести к умеренному потреблению вина; однако в свете этих результатов эффект может быть даже больше.
«Участниками нашего исследования были пожилые люди с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, проживающие в средиземноморской стране, поэтому результаты могут быть неприменимы к другим группам населения. Еще один ключевой вопрос заключается в том, в каком возрасте умеренное потребление вина можно считать «приемлемым».
«Недавние исследования показывают, что защитный эффект потребления вина наблюдается, начиная с 35–40 лет. Важно также отметить, что умеренное потребление для женщин всегда должно составлять половину от потребления для мужчин, и его следует употреблять во время еды».
В сопроводительной редакционной статье профессор Джованни де Гаэтано из IRCCS NEUROMED, Поццилли, Италия, и его коллеги заявили: «Взаимосвязь между потреблением алкоголя, особенно вина, и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) остается темой продолжающихся дискуссий, несмотря на десятилетия соответствующих исследований.
«Многочисленные исследования показали, что умеренное потребление вина, часто определяемое как один бокал в день, желательно во время еды, связано с уменьшением риска общей смертности и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако этот очевидный защитный эффект омрачен сохраняющейся неопределенностью.
«Статья Инес Домингес-Лопес и соавторов, опубликованная в этом выпуске European Heart Journal , проливает новый свет на эту сложную взаимосвязь, вводя объективный биомаркер — винную кислоту в моче — в качестве меры потребления вина и предоставляя убедительные доказательства ее связи с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
«Однако Домингес-Лопес и др. также подчеркивают сложность изучения воздействия алкоголя на здоровье. Хотя такие биомаркеры, как винная кислота в моче, обеспечивают более объективную оценку воздействия вина, они не охватывают более широкий контекст потребления алкоголя, такой как модели потребления алкоголя, факторы образа жизни и возможные взаимодействия с другими компонентами рациона».
«Это ограничение подчеркивает необходимость более точных исследований, которые охватывают всю сложность моделей питания и их влияние на здоровье.
«Исследование Домингеса-Лопеса и соавторов представляет собой важный шаг вперед в нашем понимании сложной взаимосвязи между потреблением вина и здоровьем сердечно-сосудистой системы. Используя винную кислоту в моче в качестве объективного биомаркера, авторы предоставляют убедительные доказательства того, что умеренное потребление вина связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения Средиземноморья с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
«Эта работа не только подчеркивает ценность объективных биомаркеров в эпидемиологии питания, но и поддерживает идею о том, что умеренное потребление вина может быть частью здоровой для сердца диеты. Однако результаты также напоминают нам о рисках, связанных с более высокими уровнями потребления, подчеркивая важность умеренности.
«В будущих исследованиях необходимо продолжить изучение потенциала биомаркеров в раскрытии сложных связей между пищевыми привычками, образом жизни и результатами в отношении здоровья».
