Развитие послеоперационного бреда связано с более быстрым снижением когнитивных функций, говорится в исследовании.

Исследование, опубликованное сегодня (20 марта) в JAMA Internal Medicine, показало, что развитие послеоперационного делирия связано с более быстрым снижением когнитивных функций на 40% по сравнению с теми, у кого делирий не развивается.

«Бред связан с более быстрым снижением когнитивных функций», — сказал Закари Дж. Куницки, доктор философии, магистр медицины, доцент Медицинской школы Уоррена Альперта Университета Брауна, первый автор. «Вызывает ли делирий такую ​​более быструю скорость снижения или он просто указывает на тех, кто рискует столкнуться с более быстрыми темпами снижения, еще предстоит определить».

«У этого исследования самый длительный период наблюдения среди всех исследований, в которых изучались люди с делирием после операции », — сказала Шэрон К. Иноуйе, доктор медицинских наук, директор Центра старения мозга Института исследований старения Хинды и Артура Маркуса, старший автор и директор. следователь на работе. «Хотя дальнейшие исследования необходимы, это исследование повышает вероятность того, что делирий может предрасполагать к необратимому снижению когнитивных функций и потенциально к слабоумию. Это подчеркивает важность профилактики делирия для сохранения здоровья мозга у пожилых людей, перенесших операцию», — сказала она.

Делирий является наиболее частым послеоперационным осложнением у пожилых людей и связан с неблагоприятными исходами, включая долгосрочное снижение когнитивных функций и эпизодическую деменцию.

Ричард Н. Джонс, доктор медицинских наук, Медицинская школа Уоррена Альперта Университета Брауна, является соавтором статьи «Шестилетняя когнитивная траектория у пожилых людей после серьезной операции и бреда».

«Когорта SAGES наблюдала за 560 пожилыми людьми (в возрасте 70 лет и старше), измеряя их когнитивные способности каждые шесть месяцев в течение 36 месяцев, а затем ежегодно в течение шести лет. Используя подробную батарею когнитивных тестов, состоящую из 11 различных тестов, мы обнаружили что когнитивные изменения после операции сложны и что делирий влияет на каждый момент времени.Средние когнитивные изменения, наблюдаемые после операции, включают резкое падение через один месяц после операции, увеличение через два месяца после операции, стабильный период от 6 до 30 месяцев после операции, а затем неуклонное снижение в течение 3–6 лет после операции.

«Делирий связан с более резким спадом через один месяц, более быстрым восстановлением через два месяца и более быстрым спадом во все периоды времени от шести месяцев до шести лет соответственно. Результаты показывают, что либо сам делирий может способствовать снижению когнитивных функций после операции, либо что делирий может служить для выявления тех, кто подвержен риску более быстрого снижения когнитивных функций в будущем. Потребуются дальнейшие исследования, чтобы выяснить, лучше ли одна или обе эти гипотезы объясняют взаимосвязь между делирием и снижением когнитивных функций», — говорят авторы.