У многих людей с мерцательной аритмией нет никаких симптомов. Но это заболевание сердца, которое характеризуется нерегулярным и часто учащенным сердцебиением, увеличивает риск инсульта и сердечной недостаточности, особенно если его не лечить.

Носимые устройства, такие как смарт-часы, играют все большую роль в мониторинге заболеваний сердца, таких как мерцательная аритмия.

Наше недавно опубликованное исследование является первым, в котором рассматривается, как пожилые представители коренных народов, проживающие в удаленных районах, могут использовать носимые устройства для мониторинга своего здоровья.

Хотя это было лишь небольшое исследование — с 11 людьми в течение пяти дней — за это время одна женщина смогла понять, что ее муж может быть в опасности. И ее знания в конечном итоге спасли ему жизнь.

Использование носимых устройств для здоровья сердца

Исследования редко изучали потенциал носимых устройств для мониторинга мерцательной аритмии у коренных народов. И это несмотря на то, что они страдают от нее чаще и в более молодом возрасте , чем некоренные австралийцы, и с худшими результатами .

У коренных жителей в три раза выше вероятность диагностировать мерцательную аритмию после инсульта или сердечного приступа по сравнению с некоренными австралийцами. Использование носимых устройств — один из способов обнаружить и вылечить это состояние до его обострения.

В ходе предыдущего исследования с участием коренных народов, проживающих в сельских, отдаленных и региональных районах Нового Южного Уэльса, большинство (92%) пожилых женщин-участниц сообщили нам, что хотели бы попробовать носимое устройство для отслеживания своего здоровья и физической формы.

Это согласуется с результатами других исследований , показывающих, что коренные народы могут быть энтузиастами новых технологий.

В нашем новом исследовании мы сотрудничали с контролируемой аборигенами службой здравоохранения в отдаленном Новом Южном Уэльсе. Мы работали бок о бок, чтобы совместно разработать и оценить программу здравоохранения с использованием носимых технологий.

Факты свидетельствуют о том, что программы здравоохранения для коренных народов, адаптированные к местной культуре и разработанные в сотрудничестве с сообществом, более эффективны.

Вместе мы набрали 11 коренных жителей в возрасте от 55 до 78 лет, у которых было высокое кровяное давление и риск развития мерцательной аритмии. Участники имели по крайней мере один другой фактор риска:

• другое хроническое заболевание
• заболевание сердца, поражающее структуру сердца (например, его стенки или клапаны)
• предыдущий инсульт
• история расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Лица с диагностированной мерцательной аритмией или другим заболеванием, связанным с нерегулярным сердечным ритмом, не могли принять участие в исследовании.

В течение пяти дней участники носили нагрудный пластырь, который отслеживал их сердцебиение и артериальное давление. Девять человек также носили смарт-часы, которые регистрировали частоту сердечных сокращений и показатели физической подготовки, такие как количество шагов.

На ежедневных встречах в клинике исследователь загружал и просматривал данные, а участники обсуждали свой опыт. Мы спрашивали участников о четырех вопросах: комфорт, культурная безопасность, удобство и любые опасения.

Для сбора данных в нашем исследовании использовались традиционные методы исследования (например, опрос) наряду с вербованием . Этот аборигенный процесс разговора побуждает людей делиться историями, переосмысливать вопросы и добавлять информацию. По сравнению с заранее определенной структурой опроса вербование расставляет приоритеты в отношении того, что участник считает наиболее важным.

Что мы нашли

Несмотря на сложные условия, включая нестабильное подключение к Интернету и температуру выше 36°C, участники с энтузиазмом отнеслись к программе. Их ответы показали, что часы и пластыри были удобным, комфортным и культурно безопасным способом мониторинга здоровья сердца.

Многие участники сообщили, что программа повысила их уверенность и знания о своем здоровье. Исследование также показало, что повышение знаний может иметь сопутствующие преимущества для других членов сообщества.

Подобно нашему предыдущему исследованию, пожилые женщины в частности спонтанно делились полученной ими информацией о здоровье с семьей и членами сообщества. Это подчеркивает влиятельную роль зрелых коренных женщин в их сообществах.

Полученные знания помогли одной из участниц, тете Мэри, распознать риск развития мерцательной аритмии у ее мужа Линдси.

Она убедила его посетить клинику для обследования, где у него обнаружили это заболевание. Вскоре после этого Линдси перенес срочную операцию по шунтированию, которая спасла ему жизнь.

Несколько участников заявили, что, по их мнению, исторически они не были в приоритете для новых медицинских технологий, поскольку жили удаленно. Но наше исследование показывает, что пожилые коренные народы могут быть активными приверженцами медицинских технологий и хотят делиться их преимуществами.

Наше исследование — первый шаг в демонстрации того, как может работать такая программа. Но поскольку в ней приняли участие всего 11 человек в течение пяти дней, мы стремимся к дальнейшему исследованию. Участники выразили интерес к программе, которая объединяет персонализированные данные о здоровье с носимых устройств с фитнесом.

Наш новый проект будет осуществлять эту задачу посредством онлайн-просвещения в области здравоохранения и использования носимых устройств для мониторинга сердечной активности, артериального давления и физических упражнений (например, количества шагов) в течение 28 дней.