Бытовая электроника обеспечивает новый способ скрининга предсердных аритмий. В исследовании предлагалось проводить непрерывный скрининг аритмии на основе смартфонов и носимых устройств пожилым людям без известной фибрилляции предсердий. Предсердная аритмия была обнаружена у пяти процентов участников. Исследование было выполнено AFNET. Главным исследователем была профессор Лариса Фабриц, Университет Бирмингема и Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф (УКЭ), Гамбург, Германия.
Мерцательная аритмия (ФП) является наиболее распространенной аритмией и нарастающей эпидемией. Он затрагивает несколько миллионов человек в Европе, в основном пожилых людей. У многих людей аритмия протекает бессимптомно и часто долгое время остается незамеченной. Это может быть опасно, поскольку риск инсульта и других осложнений может быть повышен у пожилых людей с предсердными аритмиями, даже если аритмия появляется только временно и не замечается заинтересованным лицом.
Своевременное выявление предсердных аритмий потенциально позволяет проводить более раннюю терапию для предотвращения осложнений, например, путем начала антикоагулянтной терапии для предотвращения инсультов. Поэтому специалисты советуют проводить скрининг у пожилых людей с целью систематического поиска аритмий. Современные носимые устройства, подключенные к смартфону, открывают для этого новый путь.
В исследовании Smart in OAC—AFNET 9 (выявление предсердной аритмии у пожилых людей с помощью смартфонов и носимых устройств) предлагался непрерывный скрининг предсердной аритмии людям в возрасте старше 65 лет без известной фибрилляции предсердий и не получающим пероральные антикоагулянты. Исследование проводилось в Германии, Польше и Испании во время пандемии COVID в 2021 году. В нем приняли участие и записали сигналы 882 пожилых человека в возрасте от 65 до 90 лет.
Профессор Фабриц объяснил предысторию исследования: «Простые, масштабируемые методы выявления предсердных аритмий в группах риска необходимы для своевременного выявления ФП и начала терапии. Поэтому мы провели исследование Smart in OAC—AFNET 9 и оценили удобство использования полностью цифровой системы обнаружения предсердных аритмий у пожилых людей».
Пожилые люди были приглашены к участию различными способами. Большинство участников были охвачены информационными кампаниями в газетах и на телевидении или устными сообщениями и собраниями в мэрии для пожилых людей . Остальных участников привлекли листовки, идентифицированные врачами общей практики , осведомленными об исследовании, веб-сайт, амбулатории или аптеки.
Участники получили браслет с датчиком для определения пульса, связанный с приложением на их смартфоне, что позволяет полностью дистанционно непрерывно отслеживать ритм в течение восьми недель. Удаленное участие было необходимо в свете пандемии COVID-19.
Предсердная аритмия была выявлена у 44 участников (5%) в течение 28 дней. Выявление предсердных аритмий было выше в первую неделю наблюдения по сравнению с последующими неделями. Только у нескольких человек аритмия возникла впервые более чем через четыре недели.
Профессор Фабриц заключил: «Smart in OAC — AFNET 9 успешно использовала смартфон и носимую систему для выявления предсердных аритмий у пожилых людей в нескольких европейских странах. Были приняты предложения об удаленной технической помощи, и соответствие было высоким, что свидетельствует о целесообразности для этой возрастной группы. .»
«Наш скрининг выявил предсердные аритмии у 5% пожилых людей. Показатели выявления были высокими в первую неделю мониторинга, а затем снижались, что позволяет предположить, что относительно коротких периодов наблюдения может быть достаточно для выявления пожилых людей с предсердными аритмиями. использование полностью цифровых систем на основе бытовой электроники для скрининга предсердных аритмий у неотобранных пожилых людей ».
