Согласно исследованию, опубликованному в онлайн-выпуске журнала Neurology от 8 мая 2024 года , невропатия, повреждение нервов, которое вызывает боль и онемение в ногах и руках и может в конечном итоге привести к падениям, инфекциям и даже ампутации, очень распространена и недостаточно диагностируется.
«Более трети людей с невропатией испытывают острую, колющую или шокоподобную боль, которая увеличивает уровень депрессии и снижает качество жизни», — сказала автор исследования Мелисса А. Элафрос, доктор медицинских наук, из Мичиганский университет в Анн-Арборе и член Американской академии неврологии.
«Люди с невропатией также имеют повышенный риск ранней смерти, даже если принять во внимание другие имеющиеся у них заболевания, поэтому выявление и лечение людей с невропатией или подверженных риску невропатии имеет важное значение».
В исследовании приняли участие 169 человек из амбулаторной клиники внутренних болезней, обслуживающей в основном пациентов Medicaid во Флинте, штат Мичиган. Средний возраст участников составлял 58 лет, 69% были чернокожими. Половина людей страдала диабетом, который может вызвать невропатию.
В общей сложности 67% имели метаболический синдром, который определяется как наличие избыточного жира на животе плюс два или более из следующих факторов риска: высокое кровяное давление , более высокий уровень триглицеридов, чем обычно (тип жира, обнаруженный в крови), высокий уровень сахара в крови и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин. Эти факторы риска также связаны с нейропатией.
Все участники были проверены на наличие дистальной симметричной полиневропатии. Также была собрана информация о других состояниях здоровья.
В общей сложности 73% людей страдали нейропатией. Из них у 75% ранее не было диагностировано это заболевание. Почти 60% пациентов с невропатией испытывали боль.
Среди людей с невропатией у 74% был метаболический синдром по сравнению с 54% тех, у кого невропатии не было.
После поправки на другие факторы, которые могут повлиять на риск невропатии, исследователи обнаружили, что у людей с метаболическим синдромом вероятность развития невропатии более чем в четыре раза выше, чем у людей, у которых этого синдрома не было.
Исследователи также искали какую-либо связь между расой, доходом и невропатией, поскольку по этим темам было проведено мало исследований. Не было никакой связи между низким доходом и невропатией. Что касается расы, у чернокожих людей был снижен риск невропатии. Чернокожие люди составляли 60% людей с невропатией и 91% людей без невропатии.
«Количество людей с невропатией в этом исследовании, особенно с недиагностированной невропатией, было чрезвычайно высоким — почти три четверти исследуемой популяции», — сказал Элафрос.
«Это подчеркивает острую необходимость во вмешательствах, которые улучшат диагностику и лечение этого состояния, а также необходимость управления факторами риска, которые могут привести к этому состоянию».
Ограничением исследования является то, что оно представляет собой моментальный снимок; он не следил за людьми, чтобы увидеть, у кого с течением времени развилась невропатия. В нем также не рассматривались причины, по которым люди не могли справиться с факторами риска, которые могут привести к невропатии.
