Люди южноазиатского происхождения могут достичь ремиссии диабета 2 типа, следуя структурированной программе контроля веса, согласно новому исследованию, в котором одна треть участников потеряла более 10% своего веса.
Результаты исследования STANDby, проведенного Университетом Глазго и опубликованного в журнале The Lancet Regional Health — Southeast Asia , использовали формульную диету в качестве «полной замены диеты» на срок до 12 недель у людей южноазиатского происхождения и обнаружили достаточный вес . Потеря была достигнута примерно у 40% всех участников, что позволило добиться ремиссии их диабета 2 типа.
Во всем мире диабетом 2 типа (СД2) страдают более 400 миллионов человек и почти 4 миллиона, или каждый десятый взрослый в Великобритании.
Примерно каждый четвертый человек во всем мире имеет южноазиатское происхождение со значительно более высоким риском развития СД2, чем у белого населения Великобритании / Европы в целом, у которого заболевание развивается при более низком индексе массы тела и в более молодом возрасте.
Недавняя работа в рамках исследования DiRECT, также проведенного Университетом Глазго, показала, как потеря веса на 10 кг и более с использованием научно обоснованной программы управления весом под названием «Противовес-Плюс» привела к ремиссии диабета через год. у 70% людей с диагностированным СД2 продолжительностью менее шести лет. Почти половина (46%) всех участников исследования DiRECT достигли ремиссии. Однако в DiRECT почти все участники были белыми британцами, поэтому потребовались дополнительные исследования, чтобы понять его значение для других этнических групп .
STANDby теперь показывает такие же показатели ремиссии T2D у лиц южноазиатского происхождения, как и ранее наблюдаемые у белых когорт с той же программой контроля веса. Без диетотерапии ни у одного из 12 участников контрольной группы не было ремиссии, но после того, как они также прошли программу диеты, 10 из 23 участников (43%) избавились от диабета и не нуждались в лекарствах.
Ключом к успеху стала потеря веса, которая уменьшает разрушительное накопление жира в печени у людей с диабетом 2 типа. В целом 35% участников потеряли более 10% массы тела, а содержание жира в печени уменьшилось почти вдвое, с очень высоких 15,3% в начале полной замены диеты до 8,6%.
Профессор Навид Саттар из Школы сердечно-сосудистого и метаболического здоровья Университета Глазго сказал: «Было невероятно важно изучить, может ли одно и то же диетическое вмешательство иметь такой же эффект на население Южной Азии; поэтому, хотя это исследование основано на небольшом когорты участников, результаты должны иметь далеко идущие последствия для значительной части населения мира с диабетом, чтобы способствовать разработке культурно-оптимальных практических подходов к ремиссии диабета типа 2. Новые исследования также должны быть направлены на поиск новых способов максимизировать устойчивость потери веса в течение более длительного периода».
Профессор Майк Лин из Школы медицины, стоматологии и сестринского дела Университета Глазго добавил: «До недавнего времени люди действительно недостаточно серьезно относились к диабету 2 типа или его лечению. хроническое заболевание, и еще одно очень убедительное сообщение о том, что решающим механизмом, лежащим в основе ремиссии диабета 2 типа, является изменение веса с потерей жира в печени.Мы надеемся, что наше исследование вселит надежду и усилит поддержку этой этнической группы с особенно высоким риском со стороны здравоохранения . поставщики отдают приоритет научно обоснованному контролю веса для ремиссии диабета 2 типа».
В исследовании приняли участие 25 взрослых выходцев из Южной Азии в Великобритании в возрасте от 18 до 65 лет с диабетом 2 типа в течение четырех или менее лет и с ИМТ от 25 до 45. Участники были рандомизированы для немедленного начала либо полной замены диеты (около 850 ккал/день в течение трех-пяти месяцев), либо отсроченного вмешательства в качестве обычной контрольной группы в течение этого периода. Содержание жира в печени измеряли с помощью магнитно-резонансной спектроскопии, которая не является рутинным клиническим исследованием.
Эффекты вмешательства были проверены в первоначальном рандомизированном сравнении, способном выявить значительную потерю веса , и в расширенном обсервационном анализе, после того как первоначальная контрольная группа также получила вмешательство, для определения величины эффекта ремиссии в большем количестве.
