Исследование, проведенное в Университете Гетеборга, показало, что при корректировке диеты у более чем 7 из 10 пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) симптомы значительно уменьшились по сравнению с приемом лекарств. Работа опубликована в журнале The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

СРК – распространенный диагноз, вызывающий боль в животе , газы и вздутие живота, диарею и запор в различных сочетаниях и различной степени тяжести.

Лечение часто состоит из диетических рекомендаций, таких как частое и дробное питание и избегание чрезмерного потребления пищевых триггеров, таких как кофе, алкоголь и газированные напитки. Пациентам также могут назначаться лекарства для облегчения конкретных симптомов, таких как газы или запор, диарея, вздутие живота или боль в животе. Антидепрессанты иногда используются для улучшения симптомов СРК.

В исследовании сравнивались три метода лечения: два диетических и один, основанный на использовании лекарств. Участниками были взрослые пациенты с тяжелыми или умеренными симптомами СРК в университетской больнице Сальгренска в Гетеборге.

Больше облегчения симптомов после корректировки диеты

Первой группе были даны традиционные диетические рекомендации при СРК, сосредоточенные на пищевом поведении в сочетании с низким потреблением ферментируемых углеводов, известных как FODMAP. К ним относятся продукты с лактозой, бобовые, лук и зерновые, которые ферментируются в толстой кишке и могут вызывать боль при СРК.

Вторая группа получала диетическое лечение с низким содержанием углеводов и пропорционально высоким содержанием белков и жиров. В третьей группе было назначено наилучшее лекарство, исходя из наиболее беспокоящих пациентов симптомов СРК.

В каждую группу входило около 100 участников, а период лечения длился четыре недели. Когда исследователи затем проверили, насколько хорошо участники реагировали на лечение, используя установленную шкалу оценки симптомов СРК, результаты были ясны.

Из тех, кто получил традиционные диетические рекомендации по СРК и низкое содержание FODMAP, у 76% наблюдалось значительное уменьшение симптомов. В группе, получавшей низкое содержание углеводов и высокое содержание белков и жиров, эта доля составила 71%, а в группе, принимавшей лекарства, 58%.

Все группы сообщили о значительно лучшем качестве жизни, меньшем количестве физических симптомов и меньшем количестве симптомов тревоги и депрессии.

Важность персонализации

Через шесть месяцев наблюдения, когда участники диетических групп частично вернулись к своим прежним привычкам в еде, у значительной части все еще наблюдалось клинически значимое облегчение симптомов; 68% в группе, придерживающейся традиционных диетических рекомендаций и с низким содержанием FODMAP, и 60% в группе, придерживающейся низкоуглеводной диеты.

Исследование возглавляли Санна Нибака, исследователь и диетолог, Стине Стерсруд, доцент, и Магнус Симрен, профессор и старший консультант, все из Академии Сальгренска Гетеборгского университета.

«С помощью этого исследования мы можем показать, что диета играет центральную роль в лечении СРК, но существует несколько эффективных альтернативных методов лечения», — говорит Санна Нибака.

«Нам нужно больше знаний о том, как лучше всего персонализировать лечение СРК в будущем, и мы будем продолжать исследовать, существуют ли определенные факторы, которые могут предсказать, будут ли люди лучше реагировать на различные варианты лечения», — заключает она.