Согласно исследованию, которое будет представлено на Неделе болезней пищеварения (DDW) 2022, количество трансплантаций печени от доноров, перенесших передозировку наркотиков, значительно выросло в первый год пандемии, что помогло сохранить стабильное количество трансплантаций печени в США, несмотря на сбои, вызванные COVID-19.
«Когда началась пандемия, мы не увидели снижения количества трансплантаций печени , что казалось удивительным, поскольку многие операции были отменены или отложены», — сказал ведущий автор Питер Лимберопулос, студент четвертого курса медицинского университета Святого Георгия. «К сожалению, ключевой причиной, по-видимому, является всплеск числа доноров органов, умерших от передозировки наркотиков ».
Используя реестр донорских органов США, которым управляет United Network for Organ Sharing, исследовательская группа изучила характеристики доноров для всех трансплантаций твердых органов , включая печень, в течение двух 14-месячных периодов, как до начала пандемии, так и после нее. Они идентифицировали эти трансплантаты от доноров, перенесших передозировку наркотиков, чтобы определить степень изменений во время пандемии.
«Среди трансплантаций печени мы обнаружили, что число доноров с передозировкой росло с удивительной скоростью в первые 14 месяцев пандемии по сравнению с предыдущими 14 месяцами», — сказал Лимберопулос. «Трансплантация органов проходит успешно, но часто за это приходится платить. Во многих случаях эта цена заключается в преждевременной смерти молодых мужчин от передозировок ».
Исследователи обнаружили, что процент печени от доноров, умерших от передозировки, увеличился на 26 процентов — с 15,1 процента до 18,3 процента — с периода до COVID (1 января 2019 г. по 29 февраля 2020 г.) до периода COVID ( с 1 мая 2020 г. по 30 июня 2021 г.). Из анализа были исключены трансплантации, которые произошли в марте и апреле 2020 года из-за сбоев в работе больниц, связанных с COVID в эти месяцы. Для всех трансплантаций твердых органов они обнаружили, что использование доноров с передозировкой наркотиков увеличилось на 31,2 процента, с 14,2 процента до 17,2 процента.
Это исследование основано на других исследованиях, показывающих увеличение количества донорских органов от смертей от передозировок во время многолетнего опиоидного кризиса в США и подтверждающих безопасность этих трансплантаций. Многие жертвы передозировки молоды, у них мало или совсем нет других заболеваний, таких как гипертония или диабет, которые могут повлиять на жизнеспособность трансплантата.
В исследовании не изучалось, почему было доступно больше печени от смертей от передозировки, но исследователи постулировали, что социально-экономические стрессоры, связанные с пандемией, способствовали увеличению смертности от передозировки наркотиков и что большинство из них, вероятно, были связаны с опиоидами, поскольку на опиоиды приходится примерно 70 процентов смертельных передозировок в стране.
Чтобы продолжить это исследование, команда планирует изучить дополнительные данные о донорстве органов, чтобы увидеть, сохранится ли эта тенденция во второй год пандемии.
