Негативные симптомы, такие как сниженная способность испытывать удовольствие, отсутствие мотивации и сниженная способность выражать эмоциональные реакции на соответствующее социальное взаимодействие, сильно коррелируют с клиническими и функциональными исходами шизофрении. Однако обычно эти симптомы плохо реагируют на традиционное лечение. До сих пор точно не известно происхождение, механизмы и факторная структура негативных симптомов.
Принятие клинической оценки негативных симптомов второго поколения, команда доктора Раймонда Чана из Института психологии Китайской академии наук и команда профессора И Чжэн Хуэя из Шанхайского центра психического здоровья вместе с сотрудниками из Специального административного района Гонконг Китая исследовали латентную структуру негативных симптомов у больных шизофренией.
Исследователи провели краткую шкалу негативных симптомов (BNSS) и опросник для клинической оценки негативных симптомов (CAINS) у 305 пациентов с шизофренией. Затем они провели подтверждающий факторный анализ для проверки четырех различных конкурирующих моделей негативных симптомов шизофрении на основе этих двух клинических инструментов второго поколения негативных симптомов.
По словам исследователей, двухфакторная модель, то есть мотивация и удовольствие (MAP) и уменьшенное выражение (EXP), лучше всего соответствовала данным по сравнению с другими конкурирующими моделями. Используя только CAINS, они обнаружили, что двухфакторная модель показала наилучшее соответствие по сравнению с другими моделями. Используя только BNSS, двухфакторная модель снова оказалась наиболее подходящей моделью для пациентов с шизофренией.
Более того, когда элементы как CAINS, так и BNSS были введены в подтверждающий факторный анализ, двухфакторная модель оставалась лучшей подходящей моделью, чем другие конкурирующие модели.
В совокупности исследователи предполагают, что двухфакторная модель представляет собой надежную структуру факторов для негативных симптомов, и эта конструкция кажется очень стабильной для двух инструментов клинической оценки.
Результаты были опубликованы в журнале Schizophrenia Research.
Команда доктора Чана в настоящее время проводит серию исследований, чтобы выяснить, будут ли факторы MAP и EXP также проявляться при других психических расстройствах, таких как биполярные расстройства и большие депрессивные расстройства. Выявление согласованной двухфакторной латентной структуры негативных симптомов при разных клинических диагнозах может способствовать дальнейшим исследованиям по изучению клинических проявлений и нейронных механизмов, лежащих в основе факторов EXP и MAP при различных психических расстройствах.
